充足的维生素D有益糖尿病患者健康

　　本报讯  最近发表在《Diabetes Care》上的研究发现，糖尿病患者的维生素D水平只要达到正常就能降低死亡风险。

　　这项来自华中科技大学同济医学院的研究使用了2001—2014年美国国家健康和营养检查调查中6329名糖尿病患者的数据，这些参与者的平均年龄为56.4岁，49.8%为男性。结果发现，参与者的平均维生素D水平仅为57.7nmol/L，46.6%的参与者维生素D缺乏，35.3%的参与者维生素D不足，仅有18.1%的参与者达到了维生素D充足的水平。

　　随访期间有2056名参与者不幸死亡，其中605人死于心血管疾病，309人死于癌症。分析显示，较高的维生素D水平与较低的全因死亡风险和心血管死亡风险有关，维生素D水平每上升1个对数单位，全因死亡风险降低31%，心血管死亡风险降低38%；与维生素D水平不足25nmol/L参与者相比，水平超过75nmol/L的参与者，全因死亡风险和心血管死亡风险分别下降了41%和50%。

　　饮食中富含维生素D的食物很少，而脂肪较多的野生海鱼和受阳光照射后的蘑菇含量较高，其他食物中含量很低或几乎没有。日常生活中补充维生素D主要靠晒太阳，推荐在接受阳光照射时暴露四肢，不使用防晒霜、不隔玻璃、不打伞，时间在10：00—14：00较为理想，每周2—3次，每次5—10分钟。如果不能晒太阳，可能需要根据基础维生素D水平考虑补充维生素D。

　　虽然降糖药的不断推陈出新为治疗糖尿病提供了越来越多的“武器”，但大约一半糖尿病患者并不能很好地控制血糖，且有约43.3%的糖尿病患者没有把低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在目标水平，从而导致糖尿病相关并发症的风险升高。在降糖药之外，补充剂也具有帮助控制血糖血脂的作用。