坚持母乳喂养 科学添加辅食

　　婴幼儿喂养主要包括儿童从出生到3岁期间的母乳喂养、辅食添加、合理膳食和饮食行为培养。这一时期是生命最初1000天中的重要阶段，科学良好的喂养有利于促进儿童健康；不及时或不合理添加辅食可导致婴幼儿营养不良，从而对儿童的健康产生近期和远期的影响。中国营养学会妇幼营养分会主任委员、南京医科大学公共卫生学院教授汪之顼曾对婴幼儿喂养提出五大对策，即要支持母乳喂养，提高母乳喂养水平；合理添加膳食，顺利完成膳食过渡；关注喂养心理，树立正确养育观念；防治功能紊乱，促进婴儿胃肠舒适；保持良好心态，理性对待喂养问题。

　　《婴幼儿喂养健康教育核心信息》指出，母乳含有丰富的营养素、免疫活性物质和水分，能够满足0—6个月的婴儿生长发育所需全部营养，任何配方奶、牛羊奶等无法替代。母乳是婴儿最理想的天然食物，0—6个月的婴儿提倡纯母乳喂养；婴儿6个月起应当添加辅食，在添加辅食的基础上可继续母乳喂养至2岁及以上。

婴幼儿辅食如何添加

　　遵循“由少到多、由稀到稠，由细到粗、由一种到多种”的原则，循序渐进。《婴幼儿辅食添加营养指南》对满6—24月龄内婴幼儿主要通过辅食添加种类、数量、质地、性状等内容进行了详细指导。在辅食添加时要注意，种类由单一到多样，每次只添加一种新的食物，添加量由少到多。每引入一种新的食物应适应3—5天，观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。

　　随着婴幼儿口腔及胃肠等器官结构和功能的发育，辅食性状和质地应由稀到稠、由细到粗，从肉泥、菜泥等泥糊状食物开始，逐步增加食物硬度和颗粒大小，到可以食用肉末、碎菜等半固体或固体食物。

　　满6—8月龄，首先补充含铁丰富、易消化且不易引起过敏的食物，如稠粥、蔬菜泥、水果泥、蛋黄、肉泥、肝泥等，逐渐达到每天能均衡摄入蛋类、肉类和蔬果类；9—12月龄，在8月龄基础上引入禽肉（鸡肉、鸭肉等）、畜肉（猪肉、牛肉、羊肉等）、鱼、动物肝脏和动物血等，逐渐达到每天能均衡摄入蛋类、肉类和蔬果类；1—2岁，食物种类基本同成人。逐渐增加辅食种类，最终达到每天摄入七类常见食物中的四类及以上。应根据婴幼儿生长发育营养需求的变化，以及认识、行为和运动能力的发展，有步骤地补充为婴儿所接受的辅食，以满足其发育需要，保证婴儿营养。

婴幼儿辅食如何选择

　　中国营养学会妇幼营养分会名誉主任委员、中山大学营养系教授苏宜香介绍，伴随着7—24月龄婴幼儿消化器官和功能逐渐发育的辅食添加，是从尝试和体验到认知食物，完成食物转换的关键窗口期，更是健康饮食行为培养和良好饮食习惯养成的关键期。不同种类和不同质地的多种健康食物适时地引入，能最大效率地发挥培养良好饮食习惯的作用，从而受益终生。

　　自2018年以来，婴配乳粉龙头企业以及非婴幼儿食品企业蜂拥进入婴幼儿辅食市场，婴幼儿辅食细分市场不断扩张。辅食添加作为宝宝从母乳喂养到“大人饭”过渡的关键阶段，面对婴幼儿市场上琳琅满目的商品，该如何选择成为摆在无数宝妈面前的现实难题。

　　目前，国家强制性标准包括《婴幼儿谷类辅助食品》（GB 10769—2010），适用于6月龄以上的婴幼儿谷类辅助食品；《婴幼儿罐装辅助食品》（GB 10770—2010），适用于6月龄以上的婴幼儿罐装辅助食品。北京市保健品化妆品技术审评中心工程师王志钢介绍，《婴幼儿谷类辅助食品标准》中将维生素A、维生素D、维生素B1、钙、铁、锌等营养素作为基本（必须添加）的营养成分，以保证该年龄段婴幼儿的摄入；同时将其他维生素和矿物质（维生素B2、维生素B6、维生素C、磷、碘、钾等）作为可选择的营养成分，以丰富市场的产品种类和满足不同需求。《婴幼儿罐装辅助食品》不以提供营养素为主，其主要目的是给6个月以上的婴幼儿引入不同的食物品类，使其逐渐形成多样化膳食的一类产品。

　　《辅助营养补充品》（GB 22570—2014）为适用于6—36月龄婴幼儿及37—60月龄儿童食用的辅食营养补充品。产品标签应标注“辅食营养补充品”和/或相应类别“辅食营养素补充食品”“辅食营养素补充片”“辅食营养素撒剂”。标签上应按月龄标明适宜人群，并标注“本品添加多种微量营养素，与其他同类产品同时食用时应注意用量”；供6—36月龄婴幼儿食用的产品，还应标明“本品不能代替母乳及婴幼儿辅助食品”。即使明确标注“宝宝”字样或印有儿童（卡通）头像，由于缺少相对应的标准，也只能按普通食品标准进行管理。业内人士表示，不要盲目追求广告宣传效果，部分产品只是在外包装上做文章。

　　此外，《婴幼儿喂养健康教育核心信息》中指出，1岁以内婴儿辅食应当保持原味，不加盐、糖和调味品；1岁以后辅食要少盐少糖；2岁后幼儿食用家庭膳食，仍要少盐少糖，避免食用腌制品、熏肉、含糖饮料等高盐高糖和辛辣刺激性食物。选购时注意查看配料表，配料越排在前，含量越高，并且配料表越短越好，尽量选择不含反式脂肪酸的少盐少糖少油食品。还要学会看营养成分表，尽量选择高蛋白、低脂肪、低钠的食品。

　　（何晓）