饮食运动双管齐下 应对多囊卵巢综合征

　　本报记者 郑志强  吴雪琴

　　多囊卵巢综合征是女性最常见的代谢和内分泌紊乱疾病，特征是无排卵/稀发排卵、高雄激素血症和多囊卵巢，主要临床表现为月经不规律(月经稀少、闭经)、不孕、肥胖、多毛和痤疮等一组征候。多囊卵巢综合征不仅影响生育功能。该疾病常始发于青春期，甚至从胎儿时期开始，随着年龄增长，月经和生育问题演变为代谢性并发症，包括糖尿病、心血管疾病等。

　　发病原因

　　目前，多囊卵巢综合征的发病机制尚不明确。许多学者提出，多囊卵巢综合征可能是一种多基因遗传病，是遗传因素及环境因素相互作用下的结果。

　　专家建议，可以通过改变自身的环境因素，例如:饮食习惯、饮食结构，肥胖等等来缓解多囊卵巢综合征病症。

　　治疗方式

　　生活方式:超过一半的多囊卵巢综合征患者有超重或肥胖，使她们处于肥胖相关并发症的高风险。

　　研究显示，多囊卵巢综合征患者体重
减少5%—10%，有助于改善胰岛素抵抗及
排卵状况。戒烟限酒和心理调整(去除焦虑、抑郁等不良情绪)能纠正不良的生活习惯，对于巩固饮食及运动疗法的效果、防止体重反弹有着重要作用。

　　饮食结构:摄入总能量的控制及膳食结构的合理化是关键。专家推荐碳水化合物占45%—60%，并选择低生糖指数(GI)食物，脂肪占20%—30%，其中以单不饱和脂肪酸为主，饱和及多不饱和脂肪酸均应小于10%，蛋白质15%—20%，以植物蛋白、乳清蛋白为主，同时要摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维。

　　运动调节:对于肥胖或超重的患者，运动的主要目标是改善身体脂肪分布及减重，专家建议每周累计进行至少150分钟中等强度(达到最大心率50%—70%)的运动效果，以有氧运动为主，每次20---60分钟，视运动强度而定。

　　心理疏导：鹿特丹共识表明，多囊卵巢综合征女性是心理和行为障碍的高危巢综合征女性是心理和行为障碍的高危提高其远期预后。

　　综上所述，多囊卵巢综合征治疗方案多样，关键是个体化对症治疗。另外饮食调控也是肥胖型多囊卵巢综合征患者的方案。饮食干预作为一种健康、经济、简便的方式，深受国内外专家推荐。治疗多囊卵巢综合征，从自己做起，你就是你自己最好的“医生”。

　　吕育纯，主任医师，教授，硕导，泉州市第一医院妇产科主任，妇产科教研室主任。国家妇产科学住院医师规范化培训基地主任，福建省医学会妇产科分会委员，福建省妇科内镜质控中心委员，福建省优生优育与妇幼保健协会阴道镜和宫颈病理学专业委员会常务委员。